產(chǎn)碳青霉烯酶作為細(xì)菌（尤其是革蘭陰性桿菌）主要耐藥機(jī)制，自1982年英國(guó)從粘質(zhì)沙雷菌中分離出碳青霉烯酶以來(lái)，已陸續(xù)報(bào)道70余種碳青霉烯酶。由于產(chǎn)酶編碼基因位于染色體或質(zhì)粒上，可以快速整合至細(xì)菌中，特別是臨床分離的銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌對(duì)碳青霉烯類(lèi)抗生素耐藥率不斷增高，給臨床治療和醫(yī)院感染防控帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。

　　產(chǎn)碳青霉烯酶具有很廣泛的水解底物譜，臨床一旦遇到產(chǎn)該酶的菌株，很難治療，目前尚無(wú)有效藥物。進(jìn)行聯(lián)合藥敏試驗(yàn)，或進(jìn)行聯(lián)合抗菌藥治療。目前已報(bào)道的可檢測(cè)產(chǎn)碳青霉烯酶的方法主要有EDTA協(xié)同試驗(yàn)、改良Hode試驗(yàn)、三維試驗(yàn)（以亞胺培南替代頭孢西丁，其余操作相同）以及Etest法。

　　操作：

　　1、基礎(chǔ)培養(yǎng)基：取瓶?jī)?nèi)干粉42.5g溶于1000mL去離子水的潔凈三角瓶中，移取2.0ml增補(bǔ)劑S1加入到培養(yǎng)基內(nèi)，充分?jǐn)嚢杌靹?。也可根?jù)需要按照42.5g/L和2.0ml/L的比例擴(kuò)大或縮小制備培養(yǎng)基的量。

　　2、加熱至100℃，不停攪拌，使其*溶解。若使用微波爐加熱，應(yīng)將培養(yǎng)基加熱沸騰，立即移出，輕輕搖勻，再放入微波爐加熱，觀察小氣泡變?yōu)榇髿馀荩敝?溶解即可。切勿使培養(yǎng)基溢出。

　　3、增補(bǔ)劑S2：取增補(bǔ)劑S20.25g溶于2.0ml無(wú)菌去離子水中，攪拌均勻，過(guò)濾（0.45um濾膜）備用。也可根據(jù)需要按照0.25g/L的比例擴(kuò)大或縮小制備增補(bǔ)劑的量。

　　4、將溶解*的增補(bǔ)劑S2加入到冷卻至45℃~50℃的基礎(chǔ)培養(yǎng)基和增補(bǔ)劑S1中，輕輕地?fù)u動(dòng)均勻，配制成產(chǎn)碳青霉烯酶的顯色培養(yǎng)基，傾注平皿，使其凝固，晾干備用。

　　保存該成品平板在室溫可保存一天或在冰箱內(nèi)貯存1個(gè)月（2℃~8℃，避光）。